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国内外高压氧医学现状与理论研究


国内外高压氧医学现状与理论研究

1.高压氧对培养细胞的作用:wul研究发现HBO具有加强碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对成纤维细胞和内皮细胞的生长、繁殖作用,表明氧可调节伤口对bFFGF的反应性.

2.对血液流变学和形态学的改变:Amin HM研究高压氧作用后,红细胞的易变性明显下降,棘状红细胞显著增加。表明高压氧急性暴露期改变红细胞的流变性和形态结构。Torbati研究表明高压氧可以增加新生哺乳动物和新生儿微血管的生长。

3.对微循环的作用:研究发现高压氧可增加微血管的通透性,增加微循环的红细胞的流速,使血管收缩,降低血流量,同时又增加血液的氧分压和氧含量,高压氧的*终作用取决于此两作用的平衡结果。

4.应用高压氧预防动物CO中毒后学习障碍: Mullim RM将大鼠暴露于含0.5%CO的空气中2小时,使之产生神经损害,再于0.25MPa HBO下**90分钟,24小时后进行T型迷宫试验。结论是:高压氧**有利干预防CO中毒大鼠的早期神经损害。

5.高压氧对大鼠热休克蛋白一70(HSP一70)的脏器表达的作用,Rahat MA将大鼠暴露于0.28MPa HBO下,提取肺、脾、**结和肾上腺的DNA,检测HSP一70。结果:脏器对高压氧的反应不同,肾上腺的反应主要是扩大由HSP一70引起表达的录制,其它脏器则不然。

6.高压氧引起出血性休克血流量重分配:用血流超声探测仪检测主动脉远端和肠系膜上动脉的局部血流量.用激光多普勒技术评价殷二头肌和空肠的组织灌流。结论:HBO增加骨骼肌的血管阻力,有利于脏器血流量增加。

7.不同时间的高压氧对大鼠前列环素(PGh)作用,实验结论为:(1)动脉血FGI2随HBO暴露时问的增加而增加。(2)rmo暴露6小时后,动脉和静脉血中的PGI2增加*显著。

8.高压氧对大鼠原发和继发性缺血性肌坏死的作用:实验结论是高压氧对缺血再灌注损伤组织的神经肽、兴奋性氨基酸、自由基、钙离子及钙超载的影响,对一氧化氮和内皮素的影响,其结果明显减轻缺血再灌注对组织的损害。

9.高压氧对肿瘤的作用:目前研究较多的是高压氧对放疗后组织损伤的**。高压氧对肿瘤细胞生长的研究也作了不少,部分研究显示HBO具有加强已存在的肿瘤的生长作用;有人研究了HBO对种植肿瘤的作用,发现HBO并不促进肿瘤的转移和生长 对此尚需进一步研究。

高压氧的临床**
目前高压氧**适应症为122种,现仅介绍近几年开展的病种。
1.急性自血病的**:用高压氧结合细胞生长抑制剂**急性白血病,发现与对照组相比出现并发症的例数明显减少。目前的研究工作是高压氧**适宜的时机、时限、疗程与愈后的关系。
2.糖尿病的**:近年来,高压氧**糖尿病性坏疽已得到肯定的疗效。目前已进行高压氧对糖尿病早期视网膜病变及并发症的**,也获得良好效果。
3.外伤的**:高压氧**外伤后软组织坏死、感染、筋膜间隙综合征、肌肉坏死和骨折,可促进伤口**,缩短**时间,疗效显著。